स्‍मोकिंग नए युग का ‘साइलेंट किलर’

New Delhi: भारत वैश्विक स्तर पर दहन आधारित तंबाकू उत्पादों का दूसरा सबसे बड़ा उपभोक्ता है और तंबाकू से संबंधित बीमारी के कारण प्रतिवर्ष दस लाख से अधिक लोगों की मौत हो जाती है. भारी भरकम टैक्‍स लगाए जाने, कड़ी चेतावनी वाले लेबल लगाए जाने के बावजूद तंबाकू के उपयोग में गिरावट नहीं देखी जा रही है.

टीन एजर्स में स्‍मोकिंग अब देश में एक महामारी है. विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, भारत दुनिया के 12 प्रतिशत स्‍मोकिंग करने वालों का घर है, जो 12 करोड़ स्‍मोकिंग करने वालों का है. भारत में हर साल तंबाकू के सेवन के कारण 10 लाख से अधिक लोगों की मृत्यु हो जाती है. चौंका देने वाले आंकड़ों से यह भी पता चलता है कि भारत में 16 साल से कम उम्र के 24 फीसदी बच्चों ने पिछले कुछ समय में तंबाकू का इस्तेमाल किया है और 14 फीसदी लोग अभी भी तंबाकू उत्पादों का इस्तेमाल कर रहे हैं. कई युवा हर साल इन आदतों को उठाते हैं -वास्तव में, सभी वयस्क स्‍मोकिंग करने वालों में से 90 प्रतिशत बच्चों के होने पर शुरू हुए.

स्‍मोकिंग और तंबाकू का सेवन हर शरीर की प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है और हृदय रोग, स्ट्रोक, वातस्फीति (फेफड़ों के ऊतकों का टूटना), और कई प्रकार के कैंसर जैसे – फेफड़े, गले, पेट और मूत्राशय के कैंसर जैसी स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकता है. जो लोग स्‍मोकिंग करते हैं उन्हें ब्रोंकाइटिस और निमोनिया जैसे संक्रमणों का खतरा बढ़ जाता है. इन घातक बीमारियों के अलावा, कई अन्य परिणाम हैं जिनके बारे में लोगों को जानकारी नहीं है. अंधापन, टाइप 2 मधुमेह, स्तंभन दोष, अस्थानिक गर्भावस्था, मसूड़ों के रोग स्‍मोकिंग के कुछ अन्य प्रभाव हैं.

आरजीसीआई के डी-केयर यूनिट में ओरल आन्कोलॉजिस्ट डॉ. रिमझिम सरन भटनागर का कहना है, ‘‘स्‍मोकिंग और तंबाकू के इस्तेमाल से दागदार दांत, खराब सांस और स्वाद की कमी महसूस होती है. समय के साथ, स्‍मोकिंग आपके प्रतिरक्षा प्रणाली में बाधा उत्पन्न कर सकता है, जो कि अधिक दुष्प्रभाव का उत्पादन करता है जिसमें सर्जरी के बाद ठीक होने की क्षमता कम होती है. इस वजह से, गम या पीरियडोंटल बीमारी से जुड़े सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में से एक स्‍मोकिंग भी है, जो दांत के चारों ओर सूजन का कारण बनता है.’’

उन्होंने कहा कि ‘यह जलन हड्डी और अन्य सहायक संरचनाओं को प्रभावित कर सकती है, और इसके उन्नत चरणों के परिणामस्वरूप दांतों की हानि हो सकती है.

तंबाकू का उपयोग (विशेष रूप से धुआं रहित तंबाकू) आपके मुंह के कैंसर के खतरे को भी बढ़ाता है, जो आपके सिर और गर्दन में रक्त वाहिकाओं और लिम्फ नोड्स की प्रचुरता के कारण आक्रामक हो सकता है. अंत में, दांतों पर स्‍मोकिंग के प्रभाव से दांत सड़ सकते हैं, और पुनर्स्थापनात्मक दंत चिकित्सा के साथ एक चुनौती हो सकती है, क्योंकि तंबाकू दांतों के मलिन किरण का कारण बनता है.

इसके अलावा, गम मंदी मुकुट और अन्य पुनर्स्थापनों पर असमान मार्जिन का कारण बन सकती है. तंबाकू छोड़ना इसके नशे के गुणों के कारण चुनौतीपूर्ण है, लेकिन अपने दंत चिकित्सक की मदद से आप अपने मौखिक स्वास्थ्य पर नियंत्रण रख सकते हैं. विश्व तंबाकू निषेध दिवस इन स्वास्थ्य जटिलताओं के बारे में जागरूकता बढ़ाने का प्रयास करता है.

राजीव गांधी कैंसर संस्थान और अनुसंधान केंद्र के सलाहकार डॉ. सज्जन राजपुरोहित ने कहा कि ई-सिगरेट, जो पूरी तरह से शुद्ध निकोटीन पर आधारित हैं, का उपयोग सिगरेट से स्‍मोकिंग करने वालों को दूर करने के लिए किया जा सकता है. तंबाकू के धुएं में 74 कार्सिनोजेन्स होते हैं. यह निकोटीन है जो मनोवैज्ञानिक पदार्थ है जो हमें मनोवैज्ञानिक रूप से तंबाकू पर निर्भर करता है. हालांकि निकोटीन अपने आप में एक कार्सिनोजेन नहीं है, हालांकि इसके कुछ दुष्प्रभाव हैं.

उन्होंने कहा, ‘‘यह लंबे समय में उच्च रक्तचाप और अन्य हृदय की समस्या और यहां तक कि मनोभ्रंश का कारण बन सकता है. यदि दुर्व्यवहार नहीं किया जाता है, तो शुद्ध रूप से निकोटीन आधारित ई-सिगरेट के अल्पावधि नुकसान ज्यादा नहीं है, लेकिन यह कार्सिनोजेनिक क्षमता वाले सिगरेट से स्‍मोकिंग करने वालों को दूर करने में मदद कर सकता है.’’

डॉ. सज्जन राजपुरोहित ने कहा कि तंबाकू के उपयोग के खिलाफ कुछ जागरूकता आई है, लेकिन ज्यादातर लोग तब तंबाकू लेना शुरू करते हैं जब वे अभी भी किशोर हैं या कॉलेजों में प्रवेश कर रहे हैं. फेफड़े का कैंसर, जो सीधे स्‍मोकिंग तंबाकू से संबंधित है, सबसे आम कैंसर में से एक है. दुर्भाग्य से, 60-70 प्रतिशत से अधिक फेफड़ों के कैंसर के मामलों का पता एक उन्नत चरण में लगाया जाता है, क्योंकि ट्यूमर को बढ़ने के लिए बहुत सारे स्थान मिलते हैं. नियमित स्क्रीनिंग एक जरूरी है. आरजीसीआई में फेफड़ों के कैंसर रोगियों के लिए एक स्क्रीनिंग कार्यक्रम है.

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